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小孩子鼻窦炎的症状有哪些,小孩子鼻窦炎怎样彻底根治最有效

[日期:2012 - 02 - 01]   来源:   阅读:
【重点提要】小孩子鼻窦炎的症状有哪些,小孩子鼻窦炎怎样彻底根治最有效 ●患者性别:女 ●患者年龄:12 ●详细病情及咨询目的:鼻子不通气,老是流脓鼻涕,头痛怎么办 ●本次发病及持续的时间: ●需要什么帮助: 小孩子鼻窦炎的症状有哪些,小孩子鼻窦炎怎样彻底根治最有效 小孩子鼻窦炎的症状 原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲

小孩子鼻窦炎的症状有哪些,小孩子鼻窦炎怎样彻底根治最有效

 

小孩子鼻窦炎的症状有哪些,小孩子鼻窦炎怎样彻底根治最有效
 
●患者性别:女
●患者年龄:12
●详细病情及咨询目的:鼻子不通气,老是流脓鼻涕,头痛怎么办
●本次发病及持续的时间:
●需要什么帮助:
小孩子鼻窦炎的症状有哪些,小孩子鼻窦炎怎样彻底根治最有效
 
小孩子窦炎的症状
 
原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
1.交替或持续性鼻塞
2.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发炎、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
3.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
4.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
5.头痛脚轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。
6.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。
7.鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
 
儿童鼻窦炎的检查和诊断
 
儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不知主诉,加上检查时不易配合,有时症状的出现常为并发症,为此在诊断方面较成人更为困难。其诊断也主要是依靠病史和检查。
 (1) 详细询问病史:在孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。
 (2) 全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等,慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。
 (3) 鼻腔及局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕,鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见,必须配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂,小儿下鼻甲肥大,用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查,则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚,检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿,或鼻顶部有无息肉。
 (4) X线摄片及CT扫描:X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大,须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值,稍大儿童可见窦腔混浊,有液平面,粘膜增厚超过4mm,或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。
 (5) 其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。
 
    鼻窦炎技术疗法推荐:“FESS多窦一清”技术“扫净”鼻窦炎
 
    FESS(功能性内窥镜鼻窦手术)微创技术能进入到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔生理功能的手术。该微创技术具有创伤小、术中术后痛苦小、手术效果佳及术后不易复发等优点,是目前治疗鼻窦炎、鼻息肉等最理想的方法。
 
    FESS(功能性内窥镜鼻窦手术)的治疗优势:精准、微创、无痛、安全
 
    (1)治疗精密:自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍,清晰的视野使手术达到更精细的效果,3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍,并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上,患者病变部位可被生一览无余,彻底告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代。
    (2)强调窦口鼻窦复合体阻塞对慢性鼻窦炎发病的重要性,即“小范围手术解决大范围病变”。
    (3)微创痛苦小:鼻内窥镜下通常使用DNR等离子热敏技术治疗,这是一种利用低温(40~70℃)来进行组织消融的一种高科技的治疗手段,与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比,极大的减轻了组织的损伤和病人的痛苦。
 
    (4)强调手术中保留鼻窦黏膜和保护黏液纤毛清除功能的重要性,认为手术应立足于以恢复鼻窦通气引流为目的。
    (5)安全快捷:以高智能探头自动识别病变组织,避免过多损伤,将副作用降到最低,同时,一台手术只需要几分钟的时间,安全、时间短,有利于患者术后的恢复。
 
小孩子鼻窦炎就诊指南
 
就诊指南:
1、主要症状为:脓涕、鼻塞、头痛(常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻)、痰多、异物感或咽干痛等,有时可有耳鸣耳聋
2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等
3、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻腔检查,主要了解有无影响鼻窦引流的病变,强调鼻内窥下中鼻道复合体的检查及鼻窦CT检查。
4、手术治疗,包括去除除病因的手术,(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术)、上颌窦根治术。
5、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小,符合正常生理解剖,效果较好。如有可能尽量行此手术。
 
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