医保定点单位
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●患者性别：女
●患者年龄：37
●详细病情及咨询目的：耳朵老是流脓，怎么办
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中耳炎的疾病病因
尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
1．咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。
（2）功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
2．感染过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
3．免疫反应小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害（III型变态反应）可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
得了中耳炎严重吗?一起看看中耳炎的危害：
1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、患上中耳炎严重吗?会造成耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
中耳炎治疗
中医认为,耳部疾病是由于致病邪毒侵犯,使机体正常生理功能失调,从而发生病理变化,具体到中耳炎,即为肝胆湿热、邪气盛行所致.当机体正气旺盛,邪气便不易侵犯而发生病,因此,中耳炎疾病的发生是正邪斗争的反映,是五脏六腑功能失调的结果.在耳病中,致病之外邪多见于风、热、湿邪;脏腑功能失调,多为肝、肾、心、脾等.中药中耳炎散就是就是根据中医内病外治理论体系下,经二十多种中药炮制而成,治疗效果非常好.
中耳炎治疗具体方法:中医治疗中耳炎疾病,寻其病机根源,一方面要补益正气、驱除邪毒,另一方面则需活血行气、宣通脏腑,调理机体阴阳平衡,彻底解除致病隐患.方中乳香、没药可调气活血,治疗气血凝滞,消肿生肌;冰片可透骨通窍、散热止痛;甘草则可益气复脉、调和诸药.这样通过调和气血、入骨通经、清热解毒从而治愈中耳炎.
二、中耳炎治疗--鼓膜切开术
鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术.手术可于局麻(小儿须全麻)下进行.用鼓膜切开术.用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽.
三、中耳炎治疗--鼓室置管术
鼓室置管术病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能.通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年.咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内
中耳炎的预防方法
预防中耳炎的几个原则如下：
1居家环境要避免空气污染,如抽烟,燃香昧,油漆味等等,以防上呼吸道黏膜受刺激而肿胀.
2.避免感冒：曾经发生过中耳炎的小孩,复发的几率很大,这类小孩要避免感冒,一旦感染便应找合格儿科医师检查耳朵,尽早预防或冶疗中耳炎.
3.耳朵内尽量避免进水,耳遭内湿热的环境是滋生细菌的温床;若有水时,可以干棉棒探入清理,深度约0.5—1厘米左右即可.
4.每次看医生时,父母一定要要求医生检查宝宝两侧的耳朵.若有问题可及时发现.
