什么是肥厚性鼻炎的病因病理，肥厚性鼻炎如何手术最好

肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来,因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同,首先是鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,这是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚,粘膜缺乏收缩功能,所以鼻塞就更严重了.鼻腔持久阻塞,使病人说话带有明显鼻音,好像被捏住鼻子时讲话的声音.

 

 

慢性单纯性鼻炎：粘膜深层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃，分泌增多。鼻甲粘膜肿胀，但粘膜下组织无明显增生性改变。鼻粘膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显。若用1～2%麻黄素液作鼻粘膜收缩，则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。

慢性肥厚性鼻炎：粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。

慢性干燥性鼻炎：鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味。

 

 

（1）药物依赖性强，见效缓慢：传统的外用药物治疗方法，如用血管收缩剂滴鼻，试图通过刺激粘膜毛细血管反射性收缩，来达到是鼻腔脱敏、消炎的目的。事实上，这种治疗手段不但副作用大，而且无法帮助鼻粘膜建立起免疫功能，所以药物依赖性强，见效缓慢。

（2）药物利用率低，反复发作：常用的内服药物虽然有修护鼻粘膜组织的功能，但这种药物经肠胃吸收后，直达病灶不足10%，所以很多杀菌药物很快见效，但几小时后马上由肿胀反弹。

（3）破坏鼻粘膜，术后留疤痕：以往治疗慢性鼻炎采用的方法还有药物烧灼术、电灼术和电烙术。使下鼻甲肥厚的粘膜组织坏死，待愈后疤痕形成，鼻甲缩小，以改善通气和引流。现已逐渐少用。

 

 

"等离子微创疗技术”是利用美国杰西低温等离子设备，采用新一代低温消融技术，是目前最便捷安全的微创治疗系统，它利用等离子高频产生的能量迅速分解蛋白，特别是针对局部病灶消融、凝固、止血方面具有独创性。其治疗主要是利用电极发出等离子高频离子电流，使病变组织升温，达到40－70℃，水分蒸发，蛋白变性坏死，快速有效杀死病变组织细胞，使周围的血管组织收缩封闭、凝固。它能保留鼻腔的生理功能，堪称是目前治疗慢性鼻炎等各类鼻炎的最佳方法。而且六岁以上的小孩都可以接受治疗。

（1）无需用药，免除药物依赖：低温等离子微创疗法不用药，而是利用低温消融技术。

（2）不损伤鼻粘膜，无疤痕：以较低的温度来进行组织的消融，不损伤鼻黏膜组织。术后无疤痕。

（3）无痛苦，不出血：与传统的激光微波治疗高达150℃的温度相比，很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。

（4）治疗时间短，不住院，康复快，患者一般在一次治疗后就能达到满意的效果。

 

 

1、戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长期刺激。

2、治疗过程中宜配合体育疗法，以增强体质和抗病能力。

3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻，慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力，对血管收缩剂敏感；而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚，对血管收缩剂不敏感，故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻，且会引起嗅觉障碍、头痛、记忆力减退，并有可能造成“药物性鼻炎”。

4、积极治疗急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力抠鼻，以免引起鼻腔感染。注意环境卫生，嗜烟酒者自然也应戒除。

5、养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。

6、注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔。