医保定点单位
当前位置： 
●患者性别：男
●患者年龄：27岁
●详细病情及咨询目的：做鼻内镜手术，两个星期后要去复查，要做内镜检查，会不会弄破伤口？
●本次发病及持续的时间：
●需要什么帮助：
功能性镜鼻窦手术护理
功能性内镜鼻窦外科（FESS）是鼻外科崛起的一项新技术，该手术将传统根治性大部或全部刮除窦内粘膜的破坏性手术，变为根据病变的程度，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。以达到依靠鼻腔、鼻窦自身生理功能的恢复治愈鼻窦炎和鼻息肉，并防止病变复发的目的。手术适用于急、慢性鼻窦炎，鼻息肉等。
一、护理措施
1、术前护理
（1）术前1日剪鼻毛，剃胡须。
（2）局麻手术前可以少量进食，全麻手术通知病人术前8小时禁食水。
（3）向病人交代手术名称、目的、麻醉方式，并了解病人的心理活动，及时解决心理问题。
（4）术前1日监测3次T、P、R，并做记录。
2、术后护理
（1）卧位：局麻术后病人取半卧位；全麻术后病人取平卧位6小时，并注意保持呼吸道通畅。
（2）饮食：局麻术后可进半流食或普食；全麻术后禁食水6小时后可进半流食或普食。
（3）预防出血：术后嘱病人将流入咽部的血液吐出，切勿咽下，注意出血情况，必要时应用止血药物。嘱病人尽量避免打喷嚏，以免鼻内填塞物脱出，如欲打喷嚏，指导病人用示指及拇指握住鼻孔前端，张口打出；术后2日内避免剧烈活动，以免伤口出血。
（4）嘱病人多饮水，以减轻张口呼吸所致的口干。
（5）术后1—2日取出鼻腔填塞物后，嘱病人半卧位，用手捏住鼻翼两侧20—30分钟可起到止血的作用。术后7—10日内，每日由医师清理鼻腔，嘱病人勿擤鼻涕，防止出血，可用新麻液滴鼻每日4次，复薄油滴鼻每日4次。
（6）眼部检查：观察眼睑有无充血或水肿，眼球有无固定或外突，球结膜有无充血水肿。如仅有眼睑轻度充血水肿，常为全筛窦切除术后的反应，抽出鼻腔填塞物后数日内便会消退，也可用局部冷敷减轻水肿。
（7）术后鼻腔填塞纱条致鼻背部、眼眶、前额部胀痛是正常现象，症状可在抽取纱条后缓解，如疼痛剧烈可用局部冷敷或遵医嘱给予镇痛药。
二、主要护理问题疼痛：与手术后鼻腔填塞纱条有关。
三、健康教育
1、饮食 局麻术后可进半流食或普食；全麻术后禁食水6小时后可进半流食。术后第2天开始进清淡、易消化软食，不吃有骨头、要咀嚼的硬性食物及辛辣刺激性食物，避免牵拉、刺激伤口，引起疼痛、出血。
2、活动与休息 局麻病人取半坐卧位1～3天，全麻术后病人取平卧位6小时。
3、复查时间及指征 定期复查，术后3个月内，原则上每隔1—2周来院复查1次。
鼻窦炎患者饮食注意以下几点：
急性副鼻窦炎通常由感染(如扁桃体炎)引起，若饮食能提供大量维生素和矿物质以增强身体的抵抗力，则有助于身体康复和阻止病情恶化。副鼻窦炎可能由感觉或对某些食物(如乳制品、谷类甚至豆制品)过敏引起，导致黏膜肿胀。此外，吸入汽车废气、吸烟、鼻子损伤以及患有枯草热也可导致鼻窦疾患。一旦鼻窦有问题，就要请医生作出正确诊断。
1、新鲜水果和蔬菜，以摄取维生素C和生物类黄酮；具减充血作用的草药和调味品，例如接骨木花、麝香草和姜。
2、全谷类和豆类，以摄取维生素B；贝类和坚果，以摄取锌；葵花子、种子油，以摄取维生素E；大蒜和洋葱；
3、维生素E(存在于坚果、葵花子、种子油中)也能促进免疫功能。
4、吃天然的减充血剂也有帮助。它们包括生的或熟的洋葱和大蒜，以及草药和调味品，如姜、麝香草、接骨木花、辣根、丁香和肉桂。
鼻窦炎的预防护理
1、平时注意鼻腔卫生。 2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。 3、游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。 4、有牙病者，要彻底治疗。 5、急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。 6、遵医嘱及时用药。 7、鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。 8、严禁烟、酒、辛辣食品。 9、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。 10、平时可常做鼻部按摩。
