长期患有鼻窦炎怎么办，长时间鼻窦炎怎样彻底治疗好的快

长期患有鼻窦炎怎么办，长时间鼻窦炎怎样彻底治疗好的快

 

患者年龄：47

患者性别：女

病情描述：

长期鼻子不通气，流脓鼻涕，头痛怎么办

想得到怎样的帮助：

长期患有鼻窦炎怎么办，长时间鼻窦炎怎样彻底治疗好的快

 

 

1．脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2．鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞

3．头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉点击查看完整图片重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

4．其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

5、慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。

 

 

鼻窦炎一般有不同程度的头痛、头晕、精神不振、记忆力减退等；有鼻阻塞，多脓涕和嗅觉减退现象；病程持续时间较长，经休息、滴鼻药后头痛减轻，当咳嗽、低头、弯腰用力时头部静脉压增高，头痛加重；此外，吸烟、饮洒、情绪激动时也可促使头痛加重。

鼻窦炎不及时治疗，炎症可扩展邻近组织或器官，引起下列并发症：①由于后组筛窦和蝶窦与视神经距离很近，可发生球后视神经炎；②额骨或小儿上颌骨，易发生骨髓炎；③可发生眼眶骨膜炎或骨膜下脓肿，甚至发生眼眶蜂窝织炎；④颅内并发症极少发生，但很危险；⑤鼻窦炎可以下行感染，引起咽炎、扁桃体炎、气管炎、支气管扩张等；⑥经常脓痰咽入胃，可致胃功能紊乱；⑦也可引起关节、心、肾等处的并发症。

 

 

    FESS（功能性内窥镜鼻窦手术）微创技术能进入到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔生理功能的手术。该微创技术具有创伤小、术中术后痛苦小、手术效果佳及术后不易复发等优点，是目前治疗鼻窦炎、鼻息肉等最理想的方法。

 

 

    （1）治疗精密：自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍，清晰的视野使手术达到更精细的效果，3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍，并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上，患者病变部位可被医生一览无余，彻底告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代。

    （2）强调窦口鼻窦复合体阻塞对慢性鼻窦炎发病的重要性，即“小范围手术解决大范围病变”。

    （3）微创痛苦小：鼻内窥镜下通常使用DNR等离子热敏技术治疗，这是一种利用低温（40～70℃）来进行组织消融的一种高科技的治疗手段，与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比，极大的减轻了组织的损伤和病人的痛苦。

 

    （4）强调手术中保留鼻窦黏膜和保护黏液纤毛清除功能的重要性，认为手术应立足于以恢复鼻窦通气引流为目的。

    （5）安全快捷：以高智能探头自动识别病变组织，避免过多损伤，将副作用降到最低，同时，一台手术只需要几分钟的时间，安全、时间短，有利于患者术后的恢复。

 

 

就诊指南：

1、主要症状为：脓涕、鼻塞、头痛（常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻）、痰多、异物感或咽干痛等，有时可有耳鸣、耳聋。

2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等

3、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻腔检查，主要了解有无影响鼻窦引流的病变，强调鼻内窥下中鼻道复合体的检查及鼻窦CT检查。

4、手术治疗，包括去除除病因的手术，（如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术；对肥大或息肉样变的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除术，若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术）、上颌窦根治术。

5、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小，符合正常生理解剖，效果较好。如有可能尽量行此手术。