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●患者性别：女
●患者年龄：55
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谨防鼻咽癌的这些警报
1.鼻出血：是鼻咽癌早期症状之一，多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕，或夹带血丝。多数病人自鼻腔向后回缩吸出带血量涕从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊。晚期癌蚀血管可造成大出血。
2.鼻塞：因肿瘤堵塞后鼻孔而出现单侧鼻塞，晚期因肿瘤增大，则两侧均有鼻塞。
3.耳鸣、听力减退：肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口，可引起同侧耳鸣、耳闷及听力减退，或伴有鼓室积液。
4.头痛：常因肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延或累及颅神经而引起。到晚期，部位固定的持续性剧烈头痛，易被误认为神经痛。
5.颈部肿块：据统计，鼻咽癌的颈部转移率为40%~85%，约有半数病人以颈部肿块而就诊。因为鼻咽部有丰富的淋巴组织，癌细胞容易由淋巴转移到颈深淋巴结上群，稍晚也可发展至中群、下群或后群，并可发展至对侧。鼻咽癌颈部转移肿块数量不多，增大迅速，质硬而无压痛，活动性差，晚期因粘连、融合而固定。
6.颅神经症状：肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，常先侵犯颅神经，除头痛外，还可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视，甚至眼球固定或失明。颈深部转移性淋巴结也可能压迫穿出颅底的后组颅神经，以致出现咽喉部感觉减退、软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。
7.远处转移：鼻咽癌晚期可发生远处转移，常侵犯眼、脑、骨、肺、肝等组织，尤以肺和骨多见。鼻咽癌病人如出现某些部位逐渐加重的症状，如身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、眼球突出、视力下降严重等，均应警惕癌的转移。
鼻咽癌根据病理变化分早，中，晚期：
病理变化：早期：鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为侧壁和咽隐窝，有时可多发。
1 肉眼观
鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态，其中以结节型最常见，其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙，轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好，癌组织在粘膜下浸润生长，以致于在原发癌未被发现前，已发生颈部淋巴结转移。
2 组织学类型
鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞，该储备细胞是一种原始多能性细胞，可分化为柱状上皮，也可分化为鳞状上皮。
鼻咽癌放射治疗及适应症
鼻咽癌的放疗及适应症(包括根治性放疗与姑息性放疗)根治性放疗的主要目的是尽可能的消灭肿瘤，其放疗剂量一般为高能射线60-70Gy。(直线加速器或60钴，以加速器为优，具有损伤小且可以明显提高鼻咽癌的治疗效果)。姑息性的放疗的主要目和是减轻病人痛苦，延长病人的生命，放疗总剂量根据病人的实际情况而定，一般约为根治性剂量的1/2至1/3不等。
根治性放射治疗的适应症：
1、全身情况中等以上。
2、病理类型对放射线敏感。
3、CT检查示颅底骨质破坏不明显或有轻度破坏。
4、CT或者核磁共振检查示鼻咽旁无或者仅有轻度侵犯。
5、颈淋巴结转移的最大直径小于8cm，活动，尚未达到锁骨上窝水平。
6、无肺、肝、骨等其它远处转移。
姑息性放射治疗的适应症：
1、全身情况中等。
2、病理类型对放射线较敏感。
3、颅底有广泛的骨质破坏，多对颅神经受损害。
4、CT或者核磁共振检查示鼻咽旁大片受侵犯。
5、颈淋巴结转移的最大直径大于8cm，固定，或达到锁骨上窝水平。
6、有远处转移，但病灶较为局限。
专家友情提醒：放疗对身体伤害大，并且放疗对癌细胞不具有识别性，在杀死癌细胞的同时也将正常的免疫细胞杀死了，因而会导致患者体质衰弱，给治疗带来难度。细胞免疫疗法能够恢复并重建受损免疫系统，提高免疫，缓解放疗痛苦，减弱放疗毒副作用，改善生命质量，延长生命。和放疗配合使用，疗效显著。有关鼻咽癌的放射治疗和细胞免疫疗法，可咨询在线专家详细了解。
鼻咽癌放疗后副作用如何减轻
核心提示：鼻咽癌在头部肿瘤中占有很大的比例，是恶性程度很高的肿瘤，了解鼻咽癌的患者应该知道，随着放疗技术的发展，早期鼻咽癌可以取得很好的疗效。然而每一种治疗的方式都有副作用，放疗也不例外。
对于鼻咽癌患者来说，放疗是最为常见的一种治疗方法，但放疗的副作用有哪些?很多人都不太清楚。
放射性口干燥症一般于放疗中后期开始出现,并呈进行性加重,且为不可逆。患者自诉有持续性的口干,有时产生烧灼感,味觉减退。唾液不足可使咀嚼和吞咽、说话困难,常合并口腔感染。可利用某些药物相漱口剂加以控制。
鼻咽癌放疗副作用有张口困难：张口困难发生率在5%～10%，与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限，影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率，如口含软木塞、张闭口练习等。
鼻咽癌放疗的副作用还有中枢神经系统损伤：两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等。此外放疗后数年，部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化，表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。放疗后会有免疫力下降和口腔粘膜损伤,注意免疫调节,并可应用保护粘膜的药物如爱维治等,多进食蔬菜水果。
总之任何治疗方法我们要有一个全面的了解，包括优点和缺点，这样才能更好的做决定。当然针对这些不良反应放疗技术自身也在不断的改进，现在的三维适形调强放疗定位准确。对正常组织的损伤小，因此副作用也小得多了。
专家指出鼻咽癌放疗后可配合细胞免疫治疗减轻副作用，DC-CIK细胞免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的最新肿瘤治疗技术，是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞，回输体内，直接杀伤癌细胞的治疗方法。与传统的治疗方法不同，DC-CIK细胞免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境的平衡，临床上常常在癌症术后或放化疗后联合DC-CIK细胞免疫治疗。DC-CIK细胞免疫治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。对放化疗起到减毒增效的作用，有利于放化疗的顺利进行。
